1.胆管本身的病变
（1）先天性异常
（2）炎症性常见于胆管结石引起的肝胆管管壁溃疡后，以肝门部及肝内胆管为主。
（3）损伤性大多为医源性损伤。
（4）肿瘤绝大多数为胆管癌。
（5）肝移植后除胆管吻合技术外，主要因胆管血供不足，与移植时冷缺血时间过长有关。
2.胆管外的病变
（1）胰腺病变胆管远段紧贴于胰头后，故除胰腺癌可浸润胆管外，慢性胰腺炎尤其是自身免疫性胰腺炎有时亦可累及胆管远段，引起胆汁引流不畅。
（2）肝十二指肠淋巴结肿大胃癌、胰头癌等可转移至肝十二指肠韧带内淋巴结，从而压迫肝外胆管。
（3）胆囊癌侵袭至肝门区及肝十二指肠韧带。
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