本病需与骨质疏松症、泛发性纤维性骨炎、类风湿关节炎鉴别。
1、骨质疏松症
本病常见于绝经后妇女和老年人，是由于骨形成弱于骨吸收，单位体积内骨组织的量等比例减少所致。血钙、血磷和碱性磷酸酶正常。骨活检看不到骨样组织。
2、泛发性纤维性骨炎
因甲状旁腺功能亢进，甲状旁腺素分泌过多，致使骨吸收加速导致骨组织减少。由于成骨细胞的代偿性活动而使碱性磷酸酶升高，血钙升髙，血磷降低，X线见虫蚀样或沙粒样改变，骨膜下骨吸收。
3、类风湿关节炎病变
先从手指、腕、肘等关节开始。早期可见受累关节红、肿、热、痛，晚期可见各种关节畸形。严重病例因长期卧床，不见阳光，也可能继发全身性骨质疏松症。多关节的长期肿痛，甚至手足畸形和类风湿因子阳性可帮助鉴别。[1]
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