睾丸活检是一个只需局麻的门诊小手术，下面介绍几种手术方法：
1）开放活检术
切口选在任一侧睾丸的中线，切开皮肤和被膜，暴露白膜，用刀锋将白膜切开，轻轻挤压睾丸后用小直剪切下组织，标本放入Bouin氏液中而不能使用福而马林。在这个手术中，附睾较活动可仔细评估其形态特征，以排除机械原因。就资料尚不能判断微创手术是否有更好结果。标准的睾丸活检方法应同时作涂片细胞血检查。
2）经皮睾丸活检术
有些作者喜欢用经皮睾丸活检作为诊断手段，因该方法比睾丸开放活检要简单方便。但这种方法获取的标本可能因太少而不够做组织学检查，同时还可能出现标本赝品、血肿和附睾的无意识损伤。
3）睾丸细针抽吸术
有些作者提倡在诊断性活检中使用睾丸细针抽吸术，而另一些作者认为该技术不象开放活检那样得到有效的病理诊断。
任何一种手术方法都应提供足够精子冷冻保存以备ICSI使用，如果这些精子尚活动，ICSI后的受精率或种植率将更高。
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