1、耳科表现
先天性双耳感音神经性聋,有些表现为全聋或聋哑,并伴有眩晕和步态不稳等前庭功能障碍症状。Romberg征闭眼时(+),宽步基步态。内耳大体形态正常。Moller等对25例Usher综合征患者MRI观察显示:全部患者内耳发育正常,未见脑干或小脑萎缩。颞骨CT扫描未见骨质异常。
2、眼科表现
临床上常以夜盲为首发症状,患者暗适应迟缓,暗光下或夜间行走困难。双眼视野逐渐向心性缩小,早期视野环形缺损,逐渐发展成管视或全盲。视力呈进行性减退,早期视力一般正常,视野严重缩小后还可保持相当好的中心视力,随病情进一步发展,最终中心视力受损,半数患者中年后全盲。晚期并发白内障。由于幼年时出现视力障碍,黄斑失去固视机能,常出现眼球震颤。部分患者还可出现红绿色盲和青光眼。
眼底检查:视乳头蜡黄色萎缩,视网膜色素变性,典型者色素沉着呈骨细胞样,不典型者可呈圆形或不规则形。视网膜色素改变开始于赤道部,逐渐向眼底周边及中央扩展;视网膜血管狭窄,尤以动脉狭窄严重。
视野检查:早期视野环形缺损,盲点范围逐渐扩大,周围视野退行性变,仅保留5~10°中心视野。最终中心视野逐渐丧失,导致全盲。
视网膜电图:早期有暗适应异常,阈值升高,大多记录不到波形。用强光刺激与叠加平均技术部分可记录到低波。
眼电图:降低甚至消失。
3、其它表现
少数患者还可出现嗅觉减退或丧失,智力低下,脑电图异常,精神分裂症,血浆多链不饱和脂肪酸降低等。