上颌前牙连续缺失的美学修复是口腔种植领域的难点之一,如何恢复红白美学及轮廓美学是临床医生面临的巨大的挑战。吉林大学口腔医院种植科完成了1例外伤导致深覆牙合患者多颗前牙连续缺失的正畸-种植联合治疗,得到了较为理想的美学效果,现报告如下。
1.病例资料
1.1 临床资料
患者男性,27岁,因“上颌双侧前牙外伤致缺失3个月”至我科就诊。既往体健。临床检查:口腔卫生状况良好,双侧上颌中切牙、侧切牙缺失,缺牙区软组织愈合良好,下颌前牙咬在上颌切牙乳头,咬合间隙约1mm(图1)。锥形束CT显示缺牙区各位点可用骨高度及宽度尚可,可满足种植要求(图2)。
图1 初诊口内情况
图2 术前曲面断层片
1.2 诊断
上颌牙列缺损;深覆颌。
1.3 治疗计划
(1)12、22牙位早期种植延期修复,备引导骨组织再生术;(2)正畸治疗。
1.4 治疗过程
1.4.1 术前准备
取研究模型,在缺隙处参照邻牙制作临时冠,制作简易压膜导板,并在牙冠内放入阻射材料,拍摄锥形束CT,在Simplant软件上以修复为导向设计种植体的位点及三维方向。