骨纤维异常增殖症（fibrous dysplasia，FD），又称为骨纤维结构不良，是一种以纤维-骨性间质组织取代骨内部正常组织为特征的骨良性病变，本病临床并非罕见，约占全部骨新生物的25%，占全部良性骨肿瘤的7%。现如今，种植治疗已成为缺牙修复的首选，而在骨纤维结构不良中能否种植尚没有统一标准。我科收治一名骨纤维异常增殖症患者，并种植了2枚种植体完成修复，术后半年随访，种植体稳定，无临床可探查动度，无异常临床症状，现报道如下。
1.病例资料
患者，男性，42岁，2018年3月因“左下后牙缺失十余年，前来咨询种植”，就诊于东莞口腔医院种植科，自述十年前左下后牙牙齿逐渐松动而脱落，期间未行修复治疗，半个月前因下后牙牙齿松动于外院拔除，建议转诊种植治疗，遂来我院就诊。口腔检查：面部左右基本对称，44、34-37缺失，35-37颊侧相对应前庭沟骨质膨隆，质地硬，按压无明显疼痛，表面附着粘膜未见溃疡、破溃等明显异常。CBCT显示：35-37缺失牙区下颌骨质明显增宽，下牙槽神经血管移位明显（图1）。
自述二十年前发现左下颌骨膨隆，后牙齿逐渐松动而脱落，自发病以来未伴有体温偶尔升高，粘膜破溃等其他不适，未有左下唇麻木等症状。结合病史、口内及影像学检查，告知活组织检查的必要性，患者表示同意。十天后，病理结果（图2）显示：骨纤维异常增殖症。活组织检查术后3个月，伤口愈合良好，无粘膜异常等不适。向患者解释清楚种植手术失败的风险及术后不可预知的风险，患者表示知情，仍坚持手术，并签署手术知情同意书。
2018年6月行种植治疗，34植入4.1*10mm植体，35植入3.3*8mm植体，36植入4.1*12mm植体，37植入4.1*10mm植体（种植体均为Roxolid（r）SLAcitive（r），Straumman，Switzerland），初期稳定性良好良好，植体周围骨质无其他变化，遂行II期手术，半个月后取模，制作全瓷冠，完成最终修复（图3）。
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