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小脑脓肿的概述

2022.6.22
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xujinping

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  小脑脓肿临床上较常见,其发病率仅次于颞叶脓肿。文献报告约占全部脑脓肿的13%,任何年龄皆可发生,但以11~35岁最多见,占67.5%。由于后颅窝容积较小,如在短时间内形成小脑脓肿,并不断增大,容易压迫脑干和第四脑室,很快出现颅内压增高症状。小脑脓肿较幕上脑脓肿病情变化快,故对诊断的及时性和正确性要求更高。小脑脓肿多形成于小脑半球前外侧,约近半数病人早期可无明显症状,待患者一旦出现症状时,病情发展迅速。有时可以突然出现枕骨大孔疝,病人可在短时间内呼吸停止,来不及抢救而死亡。国内文献报告省级医院小脑脓肿死亡率为21.4~24.3%,在基层医院死亡率高达50%左右。国外多数文献报告小脑脓肿死亡率高达30~50%。Carey报告三分之一的小脑脓肿死亡病例是延误诊断造成的。国内文献报告因误诊而造成死亡的病例占45.5%。这说明避免或减少误诊是提高小脑脓肿治愈率,降低死亡率的关键。

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