1、判断有无门脉高压
当门静脉压（PVP）或肝静脉楔压（WHVP）大于12mmHg即为门脉高压。已经有脾大和脾功能亢进、呕血或黑便、腹水、结合肝炎或血吸虫病史，门脉高压的诊断不难，但是因为个体差异和病程原因，上述临床表现有的患者只表现出一二个，故临床上我们通常还须借助一些辅助检查以诊断。
2、区分肝前性、肝内性和肝后性门脉高压
（1）肝前性门脉高压时，门静脉压显著增高，肝静脉楔压、肝静脉压力梯度正常。
（2）肝性门脉高压使的窦前性其血流动力学参数与肝前性相似；窦性则PVP及WHVP均明显增高，HVPG也升高；窦后性则PVP明显增高，WHVP、HVPG也增高。
（3）肝后性门脉高压PVP显著增高，WHPV同等增高，而HVPG不增高。
3、查明门脉高压病因
查明门脉高压病因是治疗门脉高压症的关键，不同的病因需要采用不同的治疗方案。通常我们需借助辅助检查如血液常规和生化检查、门静脉造影、彩超及CT、肝穿刺活检及患者详细的病史收集、体格检查等来判断其病因。
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