国外一些发达国家在80年代成分输血占全部用血量的90%～100%。我国90年代初几个大中型城市，成分输血率只有19.1%。自颁布《献血法》以来，血液的管理趋于法制化，要求临床合理、科学的用血。同时，输血技术的进步，推动了我国输血事业的飞快发展，成分输血也得到了广泛开展。笔者对本院近5年成分输血应用现状进行了总结分析，现报告如下。
1 材料与方法
1.1 输血资料及血液来源：本院急诊科及住院部各临床专科的全部病人输血资料。各临床科室应用的全血血液成分等均由长春市血液中心提供，并经血液中心化验室检验合格，符合卫生部质量标准。
1.2 方法：统计2002年～2006年全部用血量及成分输血率。总结全血和血液成分在各临床专科的应用情况。选择成分血液中的红细胞悬液、洗涤红细胞、少白细胞红细胞、机采血小板、机采白细胞、冷沉淀、新鲜冰冻血浆（FFP）作统计分析。全血200ml为1U，冷沉淀由400ml新鲜全血制备成1U，机采血小板和机采白细胞每袋处理3 000～4 000ml全血制备而成，按15U/袋手工血小板或白细胞计算。其余血液成分由200ml全血制备而成1U。成分输血率计算法按规定公式计算：成分输血率=成分血单位数÷（全血单位数+成分血单位数）×100%。
2 结果
2002年～2006年各种血液成分用量及成分输血率，不用临床科室血液成分应用，见表1、2。表1 2002年～2006年各种血液成分用量（U）及成分输血率（略） 注：①5年间输血总量降低20%表2 9个临床科室5年血液成分应用情况（略）
3 讨论
成分输血是目前最科学、最先进的输血技术，是现代输血的标志〔1〕。其优点是：①成分血浓度高、纯度高、效价高、容量小，各自在适宜温度下贮存，保证质量，因而能提高疗效。②减少副作用：人类血型各异，输全血的受血者可发生各种不良反应，输单一血液成分可避免不需要的血液成分所致的输血反应，还可减少输血传播疾病。血容量小可降低心血管负荷。③合理使用血液：全血经分离、纯化，可制备成不同的血液成分，一血多用，提高了血液的使用效率，节省了宝贵的血源，又减轻了患者和社会的经济负担〔3〕。④储存时间长，便于运输。
临床医院中成分输血率的高低也反应了其医疗技术水平的高低〔2〕。我院2002年成分输血率仅32.09%，此后5年间，成分输血率逐年增加，全血输血比例逐年减少。2006年成分输血率已达到91%，超过了卫生部颁布的标准。5年间输血总量降低了20%。
要推广成分输血，首先，建立健全临床用血管理制度，成立以业务院长、输血科主任和各临床专科主任为成员的输血管理委员会，指导监督临床用血工作。定期考核医院及科室的成分输血率。其次，举办现代输血技术和成分输血学习班。加强临床医师的输血知识的更新，临床医师要严格掌握临床输血指征，减少不必要的输血。并重视成分输血，根据患者的不同需要，给予相应的血液成分制品。第三，输血科要掌握医院成分状况及临床医师用血动态，指导临床用血，宣传成分输血，推广自体输血。从根本上改变临床传统的输血观念，认识成分输血的临床意义，做到合理、科学、节约用血，是推广成分输血的关键。
【参考文献】
［1］吕 鹏．最新输血技术学［M］．北京：人民卫生出版社，1994：229～231.
［2］肖星甫，主编．输血技术手册［M］．北京：人民卫生出版社，1985：366～396.
［3］王憬性，主编．血液制品学［M］．北京：人民卫生出版社，1998：18～22.
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