神经内镜经鼻蝶窦入路切除垂体瘤 19 例的 临床效果观察

该研究纳入 19 例垂体瘤患者，比较手术治疗前和治疗后 1 个月 NIHSS评分以及患者的术后并发症发生情况，来探讨神经内镜经鼻蝶窦入路切除垂体瘤的临床效果。

作者研究对象有19例，研究数量较少，容易增加研究结果的误差。

研究结果在手术治疗后 1 个月患者的 NIHSS 评分为( 16 ± 5) 分，高于手术治疗前的( 11 ± 2) 分，差异有统计学意义。该组患者共发生 5 例尿崩症( 其中 4 例一过性尿崩症，1 例临时性尿崩症) ，2 例脑脊液鼻漏，3 例电解质紊乱，1 例垂体分泌功能低下。

NIHSS评分比较采用的是t检验的方法，作者没有对所有患者NIHSS评分进行正态性检验，所以直接采取均数±标准差的方式进行统计学描述，采取t检验进行统计学分析不合适，作者应该在文献中进行补充。术后并发症发生11例，并发症发生率还是比较高的，达57.9%，可能跟作者纳入研究对象数量少有关。

通过比较术前术后患者功能评分可以体现神经内镜经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术的治疗效果，但是不能体现出神经内镜经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术的优势。作者可以增加传统垂体瘤切除术患者为对照组进行比较，在手术时间、术中出血量、肿瘤切除率、症状改善程度、并发症发生率等方面进行比较，来体现神经内镜经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术的优势。

通过本项研究只能得出神经内镜经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术治疗垂体瘤有效，并且并发症发生率较高。

作者研究结论为在手术的过程中严格按照操作规范进行操作，术后加强并发症防止措施，对神经内镜经鼻蝶窦入路切除垂体瘤术的预

后具有重要意义。研究结论并不能很好的实现研究目的。


点评文献：神经内镜经鼻蝶窦入路切除垂体瘤 19 例的 临床效果观察。文献作者：秦振宇， 简国庆， 杨 军。发表期刊：中国临床新医学 2018 年 7 月 第 11 卷 第 7 期：696-698。