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关于AL淀粉样变的临床特点概述

2023.9.20
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coco5517

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  AL淀粉样变包括原发性及骨髓瘤相关的淀粉样变,原发性淀粉样变是相当常见的一种临床综合征,一般伴有浆细胞异常增生和免疫球蛋白或其相关物质的异常,其淀粉样物沉积多为免疫球蛋白轻链,其发病一般与感染性,炎症性,肿瘤性或家族性疾患无关。

  原发性淀粉样变多发于中,老年,平均好发年龄在60岁左右,其主要临床特点有:

  ①巨舌;

  ②非血小板减少性紫癜;

  ③类风湿样关节炎;

  ④限制性心肌病;

  ⑤肾病综合征;

  ⑥腕管综合征;

  ⑦感觉,运动和自主神经障碍;

  ⑧出血性素质,常与获得性第X因子缺陷有关;

  ⑨血清或尿中出现单克隆免疫球蛋白或轻链,其中以λ轻链为主。

  多发性骨髓瘤病人中有6%~15%伴发淀粉样变,这种淀粉样变多与轻链过多沉积于组织有关,以κ轻链为多见。

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