前列腺癌漫谈之早期诊断

2018 年 NCCN 前列腺癌早期检测指南（第一版），推荐「PCA3、phi、4K Score 」，为前列腺癌早期检测指标。接下来我们通过分析一个临床案例来阐述 p2PSA 早期诊断价值。

2005 年，73 岁患者因直肠异常检查和血清 PSA 3.6ng / mL，12 针经直肠前列腺穿刺活检显示 Gleason 评分 3 + 3 = 6，临床分期 T2a，患者被诊断为低风险前列腺癌，随后进行主动监测。

2010 年，血清 PSA 为 2.7 ng / mL，fPSA% 为 42.1％。随后的 PSA 水平保持在 4.0 ng / mL 以下。

2014 年（诊断后 10 年）检测到 5.6 ng / mL。

2015 年血清 PSA 为 10.4 ng / mL，fPSA 为 41.1％，初次 phi 检测为 96。

回顾性检测 2011 年、2012 年留存血清，phi 分别为 32.9、36.9，已经开始了上升趋势。

这名患者主动监测期间，PSA 没有出现显著变化，但是 phi 已经在增高了，充分说明 phi 前列腺癌的早期价值。

随访血清 PSA 和前列腺活检数据如下表：

2018 年 1 月贝克曼库尔特已经获得中国 CFDA p2PSA 试剂盒批准。根据在中国人群中的研究数据，p2PSA 和 phi 在前列腺癌的筛查和诊断中发挥巨大作用，助力提高前列腺疾病诊断的准确率，减少不必要的穿刺活检，同时实现前列腺疾病的危险分层。

• Hybritech PSA 是第一个被 FDA 认证的 PSA 标准

• Hybritech fPSA 是第一个被 FDA 认证的 fPSA 标准

• 贝克曼 PSA 可以提供 WHO 和 Hybritech 双重溯源标准

• 良好的准确性和精密度，结果更可靠，服务临床患者

• 宽泛的线性范围符合临床需要，降低检测成本

参考文献：

1. Prostate Cancer Early Detection Version 1. 2018 NCCN.org

2. Elevated Prostate Health Index (phi) and Biopsy Reclassification During Active Surveillance of Prostate Cancer, Urol Case Rep. 2016 26;7:64-6

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