临床物理检查方法介绍--低钠试验介绍

低钠试验介绍:

 低钠试验是正常人当食物中氯化钠摄入少于20-40mmol/d,一周后,尿醛固酮增高,尿钠降低,但尿钾不降低。但在原醛症者,由于继续贮钠排钾,则尿钠降低,原已增高的醛固酮不进一步升高,而尿钾也同时降低。尿钾降低的原因是由于尿钠降低,限制了与钾的交换。

低钠试验正常值:

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低钠试验临床意义:

 原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,简称原醛症)是由肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多所致,属于不依赖肾素-血管紧张素的盐皮质激素过多症。
 异常结果:症的临床症状有三类。
 (1) 高血压:患者都有高血压,且出现较早,常于低血钾引起的症群出现之前4年左右即出现。一般为中度升高,舒张压升高较明显。
 (2) 神经肌肉功能障碍
 ① 神经肌肉软弱和麻痹:一般地说,血钾越低,肌病越重。劳累、受冷、紧张、腹泻、大汗、服用失钾性利尿剂(如双氢克尿塞、速尿)均可诱发。往往于清晨起床时发现下肢不能自主移动。发作轻重不一,重者可波及上肢,有时累及呼吸肌。颅神经支配肌肉一般不受影响。发作时呈双侧对称性弛缓性瘫痪。
 ② 阵发性手足搐搦及肌肉痉挛:见于约1/3的患者,伴有束臂加压征(Trousseau征)及面神经叩击征(Chvostek征)阳性。可持续数日至数周。可与阵发性麻痹交替出现。
 (3) 失钾性肾病和肾盂肾炎
 需要检查的人群:有高血压,神经肌肉功能障碍,失钾性肾病和肾盂肾炎等醛固酮增多症的临床症状的患者。

低钠试验注意事项:

 不合宜人群:暂时不明
 检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。
 检查时要求:积极配合医生的要求。

低钠试验检查过程:

 正常人当食物中氯化钠摄入少于20-40mmol/d,一周后,尿醛固酮增高,尿钠降低,但尿钾不降低。但在原醛症者,由于继续贮钠排钾,则尿钠降低,原已增高的醛固酮不进一步升高,而尿钾也同时降低。尿钾降低的原因是由于尿钠降低,限制了与钾的交换。

相关疾病

 老年人低钠血症,小儿肾血管性高血压,肾盂肾炎,肾血管性高血压,结、直肠黑变病,高血压,急性肾盂肾炎

相关症状

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