脊髓前动脉综合征的检查方式介绍

　　1.脊髓血管造影术

　　理论上讲对脊髓前动脉综合征具有确诊价值，但由于其较高的神经系统合并症以及较差的诊断效果，从而限制了这一技术的应用和推广。

　　2.核磁共振（MRI）

　　MRI有较高的软组织分辨能力，能直接显示脊髓缺血性病变的范围，同时在原发病因的鉴别诊断上亦起着重要作用，是脊髓前动脉综合征较有价值的检查手段。MRI目前是该病辅检的最佳手段，矢状位及轴位T2加权像（T2WI）用途最大。

　　脊髓前动脉综合征的超急性期（6小时以内），MRI表现多无异常。

　　在急性期（6～24小时）缺血的脊髓在T1加权像（T1WI）也呈等信号，弥散加权成像（DWI）对缺血性病灶非常敏感，可以发现病灶急性期信号变化。损伤后10天仍有部分患者MRI无异常改变，因此如果条件允许，可重复MRI检查。

　　在发病24小时后的亚急性期，开始出现广泛的血管源性水肿，这时脊髓增粗，脊髓缺血阶段前2/3呈T1WI低信号、T2WI高信号，轴位扫描部分患者可出现典型的脊髓前角圆形病灶，呈“鹰眼征”。缺血加重可累及后角、外侧的后侧索，包括交叉的皮质脊髓束，重症患者可有横贯性损害表现。

　　3.肌电图检查

　　对病情的诊断和预后可以起到重要的启示作用。

　　4.腰椎穿刺

　　结果多提示椎管通畅，脑脊液蛋白含量多增高。