1.急进性肾小球肾炎、IgA肾病、Wegener肉芽肿及多发性动脉炎所致肾损害等。
2.多种免疫性疾病：如重症肌无力危象、吉兰-巴雷综合征、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、天疱疮、多发性神经根炎等。
3.自身免疫性溶血性贫血、妊娠中Rh溶血、血栓性血小板减少性紫癜、溶血性尿毒症。
4.甲状腺危象(甲亢危象)、肝性脑病等疾病。
5.肾移植后急、慢性排异性反应、移植肾复发肾小球疾病等。
6.急性药物或毒物中毒。
7.其他：恶性黑色素瘤、结肠癌、雷诺综合征、冷巨球蛋白血症、高黏滞综合征、肺出血肾炎综合征等。
需尽早进行血浆置换的情况：①高黏滞综合征，有症状或症状提示可能并发脑卒中或失明；②多发性骨髓瘤合并高黏滞综合征或急性肾衰竭；③血栓性血小板减少性紫癜累及肾脏及中枢神经系统；④毒蕈及其他与蛋白结合的毒物急性中毒；⑤凝血因子Ⅷ抑制物浓度高而又需手术者；⑥暴发性肝衰竭等。
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