二聚体的临床意义及临床意义

　　临床意义

　　增高或阳性见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进，如高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等。

　　只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动，二聚体就会升高。心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥漫性血管内凝血、感染及组织坏死等均可导致二聚体升高。特别对老年人及住院患者，因患菌血症等病易引起凝血异常而导致二聚体升高。

　　临床应用

　　，对于诊断与治疗纤溶系统疾病(如DIC, 各种血栓)及与纤溶系统有关疾病(如肿瘤, 妊娠综合症), 以及溶栓治疗监测, 有着重要的意义。

　　纤维蛋白降解产物D的水平升高，表明体内存在着频繁的纤维蛋白降解过程。因此，纤维二聚体是深静脉血栓(DVT)，肺栓塞(PE)，弥漫性血管内凝血(DIC)的关键指标。

　　临床应用：

　　深静脉血栓(DVT)诊断

　　比较研究表明, NycoCard D-Dimer和ELISAD-Dimer在诊断深静脉血栓的阴性判断上与静脉造影法相比, 结果一致性与灵敏度接近100%。而胶乳法灵敏度仅为73%,结果一致性为78%。

　　NycoCard D-Dimer，是DVT早期诊断与阳性排除的重要工具。简便、快速，节约费用。

　　□ 肺栓塞(PE)和动脉血栓塞的诊断

　　□ 弥漫性血管内凝血(DIC)的诊断

　　□纤溶作用机制的早期测验－血栓前危险评价

　　□ 妊娠高危症与先兆子痫

　　□ 血栓形成过程及溶栓治疗的监测

　　□ 肿瘤辅助诊断