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简述肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎的特殊表现

2023.3.30
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coco5517

认真做好每一件喜欢的事，把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

　　Elder等报道1例患者有典型的肺-肾脏病理表现与临床表现，肾功能保持良好，血清与组织抗GBM抗体呈阳性，显著缺铁性贫血，免疫抑制治疗后贫血改善，血清抗GBM抗体消失。9个月后发生了肾病综合征，肾活检复查显示膜性肾病不伴抗GBM抗体肾内沉积。

　　Thitiarchakul报道1例特发性膜性肾病患者，病程中肾功能急性恶化，伴有咯血、严重高血压及血清抗GBM抗体阳性，肾组织检查显示典型抗GBM免疫病理表现，使用大剂量激素、CTX及血浆置换无效。

　　Patron等报道1例单纯性肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎。Perez等报道1例可卡因诱发的肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎，只有典型肾脏改变，肺泡基膜没有IgG及C3呈线样沉积。其他如抗基底膜抗体结合于脉络膜、眼、耳，偶可引起相应的表现，如眼底出血及渗出，其发生率可高达11%，可能是急剧发展的高血压所至。

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