临床评估
labsystems公司的临床评估分别在两个不同的实验室。在上海新华医院随机抽查 10780名新生儿进行筛查。样品从刚刚出生三天的小孩采集。正常健康的婴儿和甲低阳性的婴儿浓度分布模式图如下:
10780份新生儿样品检测分布图,预定的临界值设置为10 mIU/L。此预定值重测率仅为0.41%。
常见错误及纠正
低吸收值并且标准曲线很
原因 | 纠正 |
1试剂变质 *由于污染 *由于储存不当 | 1当需要从一个试剂瓶中反复移液使用无菌操作技术 2根据说明书所述储存试剂 |
2试剂没有预热到室温 | 用温度计检查温度 |
3反应时间过短 | 根据说明书所述进行保温 |
4读数仪波长设置不正确 | 读数波长应为450nm |
5读数仪被设置成减去空白 | 重新设置读数仪 |
高本底
原因 | 纠正 |
1由于吸液不充分引起的洗板不充分 | 1调节清洗头 2检查清洗头是否被纤维堵塞 |
2保温时间过长 | 根据说明书所述进行保温 |
3保温温度过高 | 使用室温振荡15分钟,4℃过夜的方式,底物保温使用15分钟. |
低精密性
原因 | 纠正 |
只有标准曲线不好 | |
标准和质控由于不恰当的储存而变质 | 避免过度阳光和潮湿,将标准和质控同干燥剂密封在锡箔袋中,干燥剂应是蓝色的. |
整板不好 | |
1移液设备未正确校正 | 检查与校正移液器 |
2由于洗头的污染而导致不正确的洗板 | 经常清洁清洗头 |
3洗板后停留时间过长,板已干燥 | 根据说明书操作 |
只有病人样品不好 | |
样品中血液的不平均分配 | 如果可能,应使用被血液完全浸透的样品 |
操作注意事项
1.仔细阅读试剂盒使用说明书。
2.开始检测前,把试剂盒内所有的试剂及酶标板放置+20--+25℃平衡30分钟。
3.不要使用超过有效期的试剂,不要互用不同批号的试剂,因为每批号试剂的标准品和质控值有可能不同,注意标准品和质控的单位,分清是血清还是全血。
4.建议每块板都使用标准品和对照。
5.检测一旦开始,随后的步骤应连续地进行下去,不要中断。
6.严格操作,方能获得理想的检测结果。应准确地使用加液器,不要使加液头子接触孔壁,避免孔间污染;配制底物溶液等时,所用的器具必须是洁净的,仔细地洗板是很重要的。
7.孵育时间的轻微变化是许可的,2小时±10分钟,20分钟±5分钟。
8.TMB显色剂必须在临用前配制,TMB显色剂是溶解在二甲基亚砜中的,二甲基亚砜对眼睛和皮肤有刺激,万一接触眼睛应立即用清水冲洗,然后去医院治疗;接触皮肤后应立即用大量清水冲洗;操作应带手套;氧化剂,金属离子和肥皂残留物均能干扰TMB的反应。TMB的熔点是18℃,低于此温度,易结晶,使用前应放置+18--+25℃平衡溶解后用底物缓冲液稀释配制。TMB显色剂是光敏感性的,避免暴露在强光下。
9.清洗玻璃容器时,用1N的酸(HCL和H2SO4)彻底洗涤,然后用蒸馏水洗涤及遍。
10. 结果一定要以吸光度来判断,不能凭目测判断。
11. 本试剂盒应贮存于+2--+8℃。