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关于膀胱颈梗阻的检查和治疗介绍

2022.7.04
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coco5517

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  检查

  诊断除根据临床表现外,尚需作以下检查:

  1.膀胱镜检查

  镜鞘插至膀胱颈部有紧缩感。镜下可见尿道内口后唇稍隆起、膀胱内有小梁、小房或憩室等下尿路梗阻性改变。令病人做排便动作时,膀胱颈部活动受限。

  2.尿动力学检查

  尿流率检查最大尿流率及平均尿流率均低于正常,排尿时间延长。膀胱尿道压力测定显示排尿期膀胱内压明显增高(>6.86kPa,即>70cmH2O),最大尿流率降低(<10ml/s),膀胱颈压升高。若行影像尿动力学检查,则可见膀胱颈开放不全。

  3.膀胱残余尿测定 根据下尿路梗阻及膀胱代偿功能的情况,可有不同程度的残余尿。

  治疗

  轻者可服用α1受体阻滞剂,也可行尿道扩张术。梗阻严重者应行经尿道膀胱颈切开术或耻骨上膀胱切开、膀胱颈后唇楔形切除及膀胱颈Y-V成形术。

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