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简述慢性甲亢性肌病的 诊断方法

2023.2.21
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coco5517

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  1.具有甲状腺功能亢进的临床表现和血 (三碘甲状腺原氨酸)、t4(甲状腺素)或ft3 (游离t3)、 ft4 (游离t4)的增高。多为青中年,肌无力多出现在甲亢症状之后,但也可在甲亢症状之前出现,呈缓慢发展病程。

  2.临床表现

  ①肌无力。多表现为对称性、以下肢为重的四肢近端肌无力,少数可波及肢体远端肌肉,波及全身肌肉者极罕见。

  ②肌萎缩。一般较轻或不明显,程度与肌无力常不一致。

  ③腱反射。大多正常或亢进,也可减弱。

  ④偶有肌痛。

  ⑤当甲亢得到有效治疗后,肌无力等症状也随之好转和恢复。

  3. 实验室检查

  ①血清t3、t4、ft3、ft4有不同程度增高。

  ②肌电图呈肌源性损害特征。

  ③肌肉活检。光镜下可见肌纤维粗细不等、少数肌纤维萎缩变性、横纹消失、肌膜核增多等。电镜下可见局限性肌原纤维变性、线粒体异常、脂滴增加、肌膜下糖原累积等。

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