1、二维超声表现
下腔静脉改变：在下腔静脉汇入右房的下方约1--3cm处有梗阻，梗阻段长短不一，有呈薄膜状，有呈条索状，有斜面回声（隔膜），两端与管壁相连，中央部常见连续中断。梗阻段有腔静脉回声明显增强、增厚凸入腔内所致狭窄及阻塞，完全性梗阻者阻塞处呈锥形。不完全阻塞者于隔膜中央一侧有小孔。
继发者可见下腔静脉内回声团块阻塞，肝内有原发癌病灶。血栓继发性下腔静脉狭窄及阻塞可见静脉内附壁斑块回声的，其游离缘毛糙；梗阻段以上的下腔静脉明显扩张。
肝静脉改变：肝静脉改变呈多样性 ，根据肝静脉汇入口与下腔静脉梗阻处的关系而异，肝静脉扩张、弯曲或局部膨大或相互交通，有的肝静脉管纤细，亦有腔弯曲可消失。肝静脉汇入下腔静脉处，有的为隔膜样阻塞，有的呈中等回声闭塞。单纯肝静脉狭窄常见四点种情况：管腔狭窄；肝静脉进入下腔静脉开口处狭窄；二者合并； 肝静脉、下腔静脉同时狭窄阻塞，超声可显示其全部病变。
肝尾叶肿大，肝尾叶正常厚度：10~20mm，本病患者可达22~50mm，伴有回声减弱。
肝肿大、肝内回声强弱不均，或伴有脾肿大及门静脉径增粗、腹水等。
2、彩色多普勒表现
完全阻塞时于梗塞处可见彩色血流中断；不完全性阻塞者，可于狭窄处出现明亮的高速血流，彩色血流变细。
3、脉冲多谱勒表现
完全性梗阻时，病变处检测不到血流频谱；不完全性梗阻时，病变处可测及高速血流信号，梗阻远端的下腔静脉血流速度明显减慢。
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