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支气管癌一般分为四种组织学类型:鳞状上皮细胞癌,常发生于较大的支气管,通常通过直接蔓延或淋巴结转移而扩散;小细胞未分化癌,早期产生血源转移;大细胞未分化癌,,常经血流扩散;腺癌,常为周围性,一般通过血流扩散。所有类型都可经淋巴管扩散。
细支气管肺泡细胞癌(腺癌的一种亚型)会使气腔实变,且通常不向肺脏外扩散。尽管可表现为孤立型,但有时可以根据其多发病灶起源与其他类型支气管癌相鉴别。