分析测试百科网

搜索

喜欢作者

微信支付微信支付
×

一例麻疹病例分析

2022.3.29
头像

王辉

致力于为分析测试行业奉献终身

女,54岁,从菲律宾传教回美国后,因发热、咳嗽持续5天就诊。既往体健,无麻疹病史。


患者自诉年幼时接受所有免疫接种,包括麻疹疫苗,但无关于剂量和病毒株的记录。体格检查发现头、颈和肩部皮疹并向上下蔓延(图A),双侧颊黏膜可见小的白色丘疹(图B),结膜炎伴浆液性渗出(图C),同时颈部淋巴结增大。


1648537618877261.png

1648537619219166.png

1648537619177753.png


实验室检查显示转氨酶升高,白细胞及血小板减少。


根据以上信息请大家讨论:患者的最可能诊断是?还需做何种检查?

=========================================================================

最终诊断:麻疹


因怀疑麻疹,患者被立即安排在空气传播传染的隔离房间。血清学检查显示抗麻疹IgM抗体滴度升高(正常上限的4.4倍),抗麻疹IgG抗体滴度阴性。


此病例为麻疹的典型临床表现,对于从高危地区返回的旅行者需要高度警惕,同时说明,即使对于接受过免疫接种的人,存在免疫不充分所伴随的风险。


患者被确诊为麻疹后接受了支持治疗,包括补充维生素A,最终完全康复。


                             


互联网
文章推荐